שיתוק מוחין הוא מצב רפואי שמתבטא במוגבלויות תנועה ועיכובים התפתחותיים של תינוק, שמתגלים זמן קצר לאחר הלידה. מצב זה מקשה על תנועת חלקים מסוימים בגוף, והוא יכול להתבטא בדרגות חומרה רבות. בשל פגיעה בחלקים מסוימים במוח, יכולות להיות השפעות על תנועות מרצון או תנועות בלתי רצוניות, או ביטוי של שני המצבים.
כדי להתחיל להבין מה זה שיתוק מוחין חשוב יותר מהכול להבין שזוהי אינה מחלה מדבקת, ולא תמיד יש לה השפעה על האינטליגנציה או היכולת הקוגניטיבית. זהו אינו מצב פרוגרסיבי, ולכן אינו מחמיר עם הגיל. בחלק מהמקרים, התסמינים משתפרים עם הזמן.
כשאבני הדרך הרגילות אינן מופיעות בזמן, יכול להיות שזה שיתוק מוחין
במקרים רבים, שיתוק מוחין (cp (Cerebral Palsy מתרחש לפני הלידה, ועלול להשפיע על התפתחות טונוס שרירים, תנועה ותפיסה חושית ככל שהילד גדל.
אבני דרך נורמליות בילדות, כמו הליכה או דיבור בפעם הראשונה, יופיעו בדרך כלל בהמשך אצל ילדים עם המחלה. מכיוון שהמחלה אינה ניתנת לריפוי, היא נשארת עד לבגרות.
יש כמה סוגים של שיתוק מוחין
ילדים עם שיתוק מוחין cp יכולים להיות מאובחנים עם אחד הסוגים הבאים של המחלה:
שיתוק מוחין ספסטי. מצב בו שרירי הגוף נוקשים ומהודקים ואינם מאפשרים תנועה תקינה.
Dyskinetic (Athetoid). מצב בו שרירי הגוף מתקשחים במהלך תנועה וגורמים לתנוחת גוף שאינה רגילה של הידיים או הרגליים.
שיתוק מוחין אטקסי. זהו מצב של טונוס שרירים גבוה שיתוק מוחין, שבו האיזון ותיאום טווח התנועה אינם תקינים בדרגה חמורה.
הכירו את גורמי הסיכון להתפתחות שיתוק מוחין
רופאים צריכים להזהיר הורים מפני גורמי הסיכון להתפתחות שיתוק מוחין קל או חמור אצל הילד, כך שניתן יהיה לנקוט בכל האמצעים למניעה או הפחתת הסיכון, למשל:
זיהום האם. כולל אדמת, או ציטומגלובירוס במהלך ההיריון.
לידה מוקדמת. לפגים יש רקמת מוח בשלה שרגישה לפגיעה כתוצאה מחמצן נמוך או סוכר נמוך בדם.
ליקויים בזרימת הדם או החמצן. כשזרימת החמצן או הדם ברחם אינה מספקת ופוגעת במוח העובר.
מומים מולדים וגורמים גנטיים. נחשבים גם הם לגורמי סיכון ללידת תינוק עם שיתוק מוחין.
טראומת ראש. כולל חבלה או פגיעה בראש התינוק במהלך הלידה.
צהבת חמורה אצל התינוק שזה עתה נולד. הצטברות כימיקלים שעלולים לפגוע במוח המתפתח של התינוק.
אילו התמודדויות צפויות לילדים עם שיתוק מוחין?
חלק מהסוגיות האפשריות שילד עם שיתוק מוחין עשוי להתמודד איתן כוללות:
- לקויות תנועה והליכה.
- קשיי דיבור.
- לקויות למידה.
- ליקויים קוגניטיביים.
- אובדן שמיעה או ראייה.
- התקפי אפילפסיה.
- אתגרים רגשיים והתנהגותיים.
- עיוותים בעמוד השדרה.
- בעיות בריאותיות משותפות או קשורות.
איך מאבחנים שיתוק מוחין?
כל הורה שדואג להתפתחות הילד, צריך לקבל ייעוץ רפואי מקיף במהלך ההיריון ולהבין באופן מלא את כל ההשלכות של שיתוק מוחין קל או חמור. הרופא צריך להיות מודע לסיכונים, ולשאול את ההורים על ההיסטוריה הרפואית של האם, ולבצע את כל הבדיקות הנדרשות.
אין בדיקה יחידה או פשוטה לשיתוק מוחין, והאבחון נקבע לאחר פרק זמן בו מתבצעות אבחנות שונות ותצפיות מרובות על מנת לקבוע אבחנה מדויקת ולשלות מצבים רפואיים אחרים. במצב שבו הילד מפגין בעיות התפתחות מוטורית, טונוס שרירים גבוה שיתוק מוחין או בעיות בקואורדינציה ובאיזון, הרופא צריך לקבוע את האבחנה בשיתוף עם צוות רפואי רב תחומי.
במהלך האבחון, הצוות הרפואי צריך לחפש תנועות ספסטיות, תנועות שרירים שאינן תקינות, עיכובים בהתפתחות, וקואורדינציה לקויה.
תינוקות עם שיתוק מוחין מגיעים לאט לאבני דרך מוטוריות התפתחותיות
כך, למשל, הם עשויים שלא לחייך, להתהפך, לשבת, לזחול או ללכת בפרק הזמן הצפוי. רופאים צריכים לבצע בדיקה גופנית לאיתור שיתוק, לבדוק את ההיסטוריה הרפואית של האם, ולבצע לבדיקות פשוטות ובדיקות מורכבות יותר לאבחון שיתוק מוחין.
בהתאם לגיל, אם במהלך הבדיקות מתעוררים ממצאים חשודים, או אם הילד מפגין סימני או תסמיני שיתוק, הרופא צריך להפנות את הילד לרופא מומחה או לפסיכולוג חינוכי על מנת להעריך התפתחות אינטלקטואלית, להסביר לו מה זה שיתוק מוחין ולהתחיל ללמד אותו איך לנהל חיים תקינים ככל הניתן למרות המגבלה.
רשלנות רפואית באבחון שיתוק מוחין: שאלות ותשובות
האם הרופא יכול להיות אחראי לשיתוק מוחין של ילד?
כן, לעתים טעויות רפואיות רשלניות גורמות לנזק מוחי של העובר במהלך ההיריון או לשיתוק מוחין של התינוק לאחר הלידה. במקרים מסוימים, טעויות אינן נובעות מרשלנות ולא ניתן למנוע אותן; אבל טעויות רשלניות שעשויות להיחשב כרשלנות רפואית כוללות:
כל פעולה שמונעת מהתינוק חמצן במהלך הלידה.
שימוש חזק במיוחד במלקחיים או בלידת ואקום.
אי הזמנת ניתוח קיסרי או ביצוע ניתוח בזמן כדי למנוע נזק מוחי.
העדר מעקב אחר התפתחות העובר במהלך ההיריון.
חוסר זיהוי מצוקה של התינוק במהלך הלידה.
טיפול שאינו מספק במצבים בריאותיים של האם במהלך ההיריון.
איך הורים יכולים לדעת אם שיתוק מוחין נגרם בעקבות רשלנות רפואית?
רשלנות רפואית מתרחשת כשרופא או צוות רפואי גורם נזק, נמנע מטיפול או אינו מספק סטנדרט טיפול מקובל. מקרים בהם רשלנות עלולה לגרום לשיתוק מוחין כוללים, אך אינם מוגבלים, למקרים הבאים:
רופא שלא אבחן מצב אימהי שהוביל לפגיעות מוחיות אצל התינוק.
רופא או צוות רפואי שלא פיקחו על הטיפול במצוקה מצד האם או העובר.
שימוש שגוי בכלים מסייעים במהלך הלידה.
רופא שנמנע מתזמון לידת חירום למרות זיהוי סימני מצוקה עוברית.
רופא שלא איתר וטיפל בהיפוקסיה של תינוקות, צהבת או זיהום, מה שמוביל לנזק מוחי.
מהן ההשלכות לטווח הארוך של שיתוק מוחין?
שיתוק מוחין קל מאפשר ברוב המקרים לחיות חיים תקינים. לילדים רבים עם שיתוק מוחין שאינו חמור יש אינטליגנציה ממוצעת או מעל הממוצע, והם ניידים עם או ללא עזרה. רוב הילדים המחלה לומדים בבית ספר רגיל, אבל במקרים חמורים של שיתוק מוחין, עם עשויים להזדקק לתוכניות חינוך מיוחד, כגון עזרה בתקשורת, מכשיריה שמיעה או ראייה, וטיפול בדיבור ושפה.
רוב הילדים עם שיתוק מוחין cp גדלים ומתפקדים כמבוגרים עצמאיים, אך במקרי מוגבלות חמורה, הם עשויים להזדקק לטיפול ופיקוח לכל החיים.
מהי תוחלת החיים של ילד עם שיתוק מוחין?
לילדים רבים שמאובחנים עם שיתוק מוחין יש תוחלת חיים משתנה, אבל אבחון מוקדם וטיפולים טובים משפרים מצבים בריאותיים רבים עבור ילדים עם המחלה. בעוד שמצב של שיתוק מוחין cp ברוב המקרים אינו מקצר את תוחלת החיים, הוא דורש התערבות מוקדמת וטיפול רפואי מקיף על מנת להשיג את התוצאות הטובות ביותר, וזה נכון במיוחד לילדים עם מוגבלות חמורה.
חלק מהמצבים הרפואיים הקשורים לשיתוק מוחין עלולים להיות מסכני חיים אם לא מטפלים בהם בזמן. אלה כוללים קשיי נשימה ובליעה, שעלולים לגרום לדלקת ריאות או לתת תזונה, התקפים, מחסור תזונתי כרוני או דלקות לחץ מסכנות חיים.
בשורה התחתונה, מקרי רשלנות רפואית הם מורכבים, אז כדאי שיהיה לכם ייצוג הולם
הצוות המשפטי זקוק לכל הראיות כדי לגבש כתב תביעה. ראשית, יש להתייעץ עם צוות במשרד עורכי דין שמתמחה ברשלנות רפואית בהיריון ובלידה, ולבחור רק עורך דין מוסמך או משרד עורכי דין עם ניסיון בתחום, כדי להבין אם הנסיבות מצדיקות הגשת כתב תביעה.
